التهاب المفاصل الروماتيزمي هو مرض جهازي التهابي مزمن يظهر على شكل اضطراب غير معروف السبب.
نسبة الإصابة بهذا المرض حوالي 1% تقريباً، ويصيب عادة النساء بنسبة أكبر من الرجال حيث تبلغ (2-3أمرأة / رجل واحد).
تكون بداية المرض في العقد الرابع أو الخامس من العمر ويكون غالباً في عمر 35-50 سنة حيث تشكل نسبته في هذا العمر بين المرضى 80% وقد أشارت الدراسات إلى أن هناك أستعداداً وراثياً لحمل المرض وكذلك فإن المرض يصيب كافة الأجناس والألوان.تطور المرض:
يبدأ المرض عادة على شكل توسع في كبسولة المفصل ثم تظهر أعراض التآكل الغضروفي.
ومن أهم أعراضه – وهذه الأعراض قد تكون موضعية – ألم، تيبس في المفصل وخصوصاً في الصباح الباكر والليل.
 ورم واحمرار في المناطق المحيطة بالمفصل المصاب.
 ارتفاع في الحرارة في المفصل.
 الألم عند الضغط على المناطق المحيطة بالمفصل.
 محدودية في مدى حركة المفصل المصاب.
وهناك أعراض عامة مثل فقدان الوزن والشهية، تعب عام، غثيان… وأعراض تظهر بالصور الشعاعية على شكل تغيرات في داخل المفصل.
إن هذا المرض يؤثر على جميع المفاصل في الجسم وخصوصاً مفاصل اليد ( الأصابع والمفاصل المحيطة بها). وعادة تكون أول المفاصل المصابة مفاصل الأصابع.

أهداف علاج هذا المرض:
هناك مجموعة من الأهداف التي تؤخذ بعين الاعتبار عند علاج التهاب المفاصل الروماتيزم:
 تخفيف الألم.
 تقليص وكبح الالتهاب.
 تخفيف وإزالة أية تأثيرات جانبية غير مرغوبة.
 العمل على المحافظة على وظيفة العضلات والمفاصل المحيطة بمكان الإصابة.
 محاولة إعادة المريض إلى حياته الطبيعية والعادية من الناحية الاجتماعية والعملية.
العناية بالمريض:
بعض النقاط التي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار:
 المرض يأخذ أشكالاً متنوعة.
 البيئة المحيطة بالمريض.
 الوظيفة وطبيعة العمل.
 التقييم المنتظم للحالة المرضية والتركيز على القدرة الوظيفية للمريض وملاحظة كل من:
 الهيئة والقوام المشية.
 فحص الألم ومداه أو شدته.
 قياس حجم الورم وتطوره.
 ملاحظة حالة الجلد.
 ملاحظة ومتابعة التشوهات المفصلية.
 قياس مدى حركة المفاصل.
 قياس القوة العضلية ومتابعة الوظيفة التنفسية.

العلامات الوظيفية:
يلاحظ وجود العلامات الوظيفية التالية لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتيزمي:
 المجموعة الأولى: لا يوجد عندهم أي اضطراب في الأداء الوظيفي.
 المجموعة الثانية: لديهم اضطراب بسيط في الأداء الوظيفي والحركي.
 المجموعة الثالثة: لديهم معوقات متوسطة للأداء الوظيفي والحركي.
 المجموعة الرابعة: وتظهر لديهم أعراض الإعاقة والاعتماد الكلي على الآخرين في أداء وظائفهم المختلفة.

مراحل العلاج:
هناك ثلاث مراحل أساسية للعلاج وهي:
 عمل راحة للمرض سواء كانت راحة نفسية أو حركية أو وظيفية.
 تغذية جيدة للمرض والاهتمام بالأطعمة الطازجة والعصائر الطبيعية والخضار والفواكه الطازجة.
 الالتزام والمداومة على العلاج الدوائي.
 أداء التمارين العلاجية الملائمة ضمن مدى الألم ومحاولة القيام بوظائف الحياة اليومية الاعتيادية.
 بخصوص العلاج الدوائي فإن أول خيار يتم من خلاله استخدام الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهابات مثل الأدوية غير الدهنية المضادة للالتهاب، أدوية لتخفيف الألم والحموضة مثل الأسبرين.
أوقد يتم استخدام الأدوية ذات العمل البطيء مثل أملاح الذهب أو الكورتيكوسترويد.
ثم قد يتم استخدام الإبر داخل المفصل. وفي النهاية يتم اللجوء إلى الجراحة مثل عملية استئصال الغشاء السينوفايلي المحيط بالمفصل أو عمليات عظمية أخرى وذلك لعلاج الأعراض الجانبية والتشوهات الناتجة عن المرض.
ويترافق مع مراحل العلاج الدوائي والطبي بالخدمات العلاجية المساندة مثل العلاج الطبيعي والوظيفي والعلاج النفسي والخدمات اللازمة الأخرى..

—–
موقع مركز إيلاف

أضف تعليقاً